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Exame de Calprotectina Fecal

Diagnostica e Monitora a Doença Inflamatória Intestinal (Doença de Crohn ou Retocolite Ulcerativa).

O que é?

A calprotectina é uma proteína encontrada no citosol de algumas células, principalmente neutrófilos, que ligada ao cálcio se torna um composto estável não decomposto nos intestinos.

Na doença inflamatória intestinal, o número aumentado de neutrófilos no intestino leva a um consequente aumento dos níveis de calprotectina.

É resistente à degradação metabólica pelas bactérias intestinais e pode ser encontrada nas fezes se mantendo estável por sete dias em temperatura ambiente.

Portanto, o exame de calprotectina fecal para diagnóstico e monitoramento da doença inflamatória intestinal (Doença de Crohn ou Retocolite Ulcerativa).

Indicação: Diagnóstico de pacientes com suspeita clínica de doença de Crohn (DC) ou retocolite ulcerativa (RCU) e monitoramento dos pacientes com DC ou RCU já diagnosticadas, requerendo monitoramento da atividade da doença.

Qual é a forma correta de coletar a amostra?

  • Recolher as fezes diretamente em frasco estéril;

  • Não coletar do vaso sanitário;

  • Mantenha a sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC até o momento de levar ao laboratório;

  • Não congelar a amostra;

  • Assim que retirar a amostra da geladeira levar imediatamente ao laboratório;

  • A amostra pode ser armazenada por até três dia na geladeira;

  • Após colonoscopia, aguardar pelo menos 72 horas para coletar as fezes;

  • Colher preferencialmente a primeira evacuação do dia;

  • A amostra não pode estar contaminada com urina;

  • Mulheres não devem fazer a coleta durante a menstruação;

  • Após o uso de contrastes radiológicos via oral deve-se aguardar no mínimo 2 dias;

O que é a Doença de Crohn?

A doença de Crohn é uma doença inflamatória séria do trato gastrointestinal. Ela afeta predominantemente a parte inferior do intestino delgado (íleo) e intestino grosso (cólon), mas pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal. A doença de Crohn é crônica e provavelmente provocada por desregulação do sistema imunológico, ou seja, do sistema de defesa do organismo.

Quais são os sintomas da Doença de Crohn?

A doença de Crohn habitualmente causa diarréia, cólica abdominal, frequentemente febre e, às vezes, sangramento retal. Também podem ocorrer perda de apetite e perda de peso subsequente. A diarréia pode se desenvolver lentamente ou começar de maneira súbita, podendo haver também dores articulares e lesões na pele.

Na Doença de Crohn a dor abdominal e a diarréia frequentemente surgem após as refeições. São comuns dores articulares (dores nas juntas), falta de apetite, perda de peso e febre. Outros sintomas precoces da doença de Crohn são lesões da região anal, incluindo hemorróidas, fissuras, fístulas e abscessos.

Como é feito o diagnóstico da Doença de Crohn?

O diagnóstico da Doença de Crohn é feito, basicamente, por meio de exames de imagem (raio X, endoscopias) e  exames de sangue. Exames de fezes também auxiliam no diagnóstico.

O que é a Colite Ulcerativa?

A colite ulcerativa é uma doença inflamatória do cólon, intestino grosso, que se caracteriza por inflamação e ulceração da camada mais superficial do cólon. Os sintomas incluem caracteristicamente diarréia, muito frequente com sangramento retal, e às vezes dor abdominal. A colite ulcerativa pode afetar apenas a parte inferior do cólon, reto e é, então, chamada de proctite ulcerativa. Se a doença afetar apenas o lado esquerdo do cólon, ela é chamada de colite distal ou limitada. Se ela envolver todo o cólon, é pancolite, ou colite universal ou hemicolite esquerda.

A colite ulcerativa difere de uma outra doença inflamatória intestinal, a doença de Crohn. A colite ulcerativa afeta apenas o cólon. A inflamação é máxima no reto e estende-se até o cólon de modo contínuo, sem nenhuma área de intestino normal poupada.

A doença de Crohn, pode afetar qualquer área do trato gastrointestinal, incluindo o intestino delgado, e pode haver áreas de intestino normal entre as áreas de intestino doente, as chamadas áreas “poupadas”.
A colite ulcerativa afeta apenas a camada mais superficial do cólon, enquanto a doença de Crohn pode afetar toda a espessura da parede intestinal. A colite ulcerativa e a doença de Crohn são diferentes do cólon espástico ou síndrome do cólon irritável, que é um distúrbio de motilidade do trato gastrointestinal. A sindrome do cólon irritável não tem nenhuma relação com a colite ulcerativa ou doença de Crohn.

Quais são os sintomas da Colite Ulcerativa?

A maior parte das pessoas desenvolve os seguintes sinais e sintomas:

  • Dor abdominal;

  • Diarreia com muco e, ocasionalmente, sangue devido às ulcerações na parede do intestino e reto;

  • Perda de apetite;

  • Perda de peso;

  • Fraqueza

Alguns sintomas podem se manifestar além do intestino e reto, como:

  • Vermelhidão e coceira nos olhos;

  • Aftas na boca;

  • Pedra nos rins;

  • Osteoporose;

  • Dor e inflamação nas articulações;

  • Feridas na pele.

Instruções de Coleta

Não é um exame invasivo;

Uma amostra de material fecal simples é suficiente para a realização do exame;

Não precisa de jejum e nem de preparação anterior ao exame;

Resultado em 6 dias úteis;

Não necessita de requisição médica;

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